过敏性紫癜的临床表现为:
起病前1-3周常有上呼吸道传染。
首症以皮肤紫癜最常见,少数过敏性紫癜病例在紫癜前先有关键关键痛、腹痛、腰痛或血尿、黑便等。
凡是根据病变累及部位所呈现的临床表现分为以下类别。
一、紫癜型 最常见,以真皮层毛细血管和小动脉无菌性炎症为特征,血管壁可有灶性坏死及血小板血栓形成。
年夜多以皮肤反复呈现瘀点、瘀斑为紧张表现,最常见于下肢及臀部,对称漫衍、分批呈现,瘀点年夜小不等,呈紫赤色,可融合成片或略超过皮肤表面。
呈出血性丘疹或小形等麻疹,可伴渺小痒感。
紧张者可融合成年夜血泡,中间呈出血性坏死。
瘀点、瘀斑可在数日内渐渐消退,也可反复呈现,少数病例可伴眼脸、口唇、手、足等范围性血管性水肿。
二、腹型(Henoeh紫癜) 紧张表现为腹痛,位于脐四周或下腹部,常呈阵发性绞痛或连续性钝痛,可伴恶心、呕吐、腹泻、便血。
因为浆液血性分泌物渗入渗出肠壁,致粘膜下水肿、出血,引起肠不法则蠕动可致肠套叠。
本型症状若产生在皮肤紫癜之前易误诊为急腹症。
三、关键关键型(Schonlein紫癜) 以关键关键肿胀、难过悲伤为主,常见于膝、踝等年夜关键关键,关键关键腔可以积液,但不化脓。
难过悲伤反复爆发,呈游走性,可伴红、肿及活动障碍,平常在数月内消退,积液吸取后不留反常。
若产生在紫癜之前易误诊为风湿性关键关键炎。
四、肾型紫癜--- 又称为紫癜性肾炎,常见于少年,常在紫癜呈现后1周产生,偶有延至7-8周者。
表现为蛋白尿、血尿、管型尿,偶然伴有浮肿,平常在数周内规复,也有反复爆发,耽搁数月者。
少数乃至病变累及整个肾而成长为慢性肾炎或肾病综合征,个别产生尿毒症。
五、稠浊型和罕见类别 以上各型临床表现中如有二种以上同时存在则称为稠浊型。
此中同时有腹型和关键关键型症状者称为Henoch-Schonlein紫癜。
其他如病变累及中枢神经系统,呼吸系统等可呈现响应症状,少数可有视神经萎缩,虹膜炎或结膜、视网膜出血。
过敏性紫癜诊断的紧张依据是皮肤紫癜,部分患者毛细血管脆性试验阳性。
出血时候、凝血时候、血小板计数、血块回缩试验及骨髓象查抄均平常。
如归并传染时白细胞总数升高;归并传染寄生虫时嗜酸粒细胞可升高;累及肾脏时可有血尿、蛋白尿或管型尿;累及肠道时年夜便隐血阳性直至血便。
本文来历:
石家庄肾病病院